Reclamación por daños causados por el agua denegada: ¿Qué debe hacer?

La denegación de una reclamación por daños causados por el agua puede suponer un doble golpe: además del estrés y el trastorno que suponen los daños causados por el agua, ahora se enfrenta al reto adicional de tener que luchar con su compañía de seguros. Por desgracia, es una situación a la que se enfrentan muchos propietarios.

Este blog explorará las razones más comunes por las que se deniegan las reclamaciones por daños causados por el agua, las estrategias para evitar las denegaciones y qué hacer cuando su compañía de seguros deniega su reclamación.

Motivos habituales de denegación de reclamaciones por daños causados por el agua

Las compañías de seguros tienen criterios específicos para aprobar las reclamaciones por daños materiales.

He aquí algunos de los motivos más comunes de denegación:

Riesgos excluidos

Aunque el seguro de hogar puede cubrir los daños causados por el agua, no siempre cubre todos los tipos de daños.

Las exclusiones más frecuentes son:

Inundaciones

Se trata de un problema importante en Texas, donde los huracanes y las lluvias torrenciales pueden provocar inundaciones generalizadas. La mayoría de las pólizas estándar de seguro de hogar no cubren las catástrofes naturales. Necesitarás una póliza de seguro de inundación separada para esta cobertura.

Atascos en el alcantarillado

Los atascos de agua en alcantarillas o desagües suelen estar excluidos de las pólizas estándar de seguro de hogar. Sin embargo, a menudo se puede contratar una cobertura adicional para este caso.

Daños graduales

Los daños causados por fugas o filtraciones lentas durante un largo periodo suelen quedar excluidos. Las compañías de seguros los consideran problemas derivados de la falta de mantenimiento, no sucesos repentinos cubiertos por sus pólizas.

Falta de mantenimiento adecuado

Las compañías de seguros buscan pruebas de un mantenimiento razonable de su propiedad.

Si le deniegan la solicitud por falta de mantenimiento, es posible que tenga uno de los siguientes problemas:

Goteras en el tejado

Un tejado con goteras, especialmente si se deben a la edad o a la negligencia, suele considerarse un problema evitable. Las inspecciones y el mantenimiento periódicos del tejado son esenciales para evitar que se denieguen las reclamaciones por daños causados por el agua.

Fontanería descuidada

Ignorar las señales de problemas de fontanería puede provocar la rotura de tuberías y daños importantes por agua. Las inspecciones periódicas de fontanería son cruciales para prevenir estos incidentes.

Retrasos en la presentación de solicitudes

Informar con prontitud de los daños causados por el agua es crucial para que la reclamación prospere.

Las compañías de seguros pueden denegar una reclamación si usted:

• Retraso en la declaración: Si tardas en denunciar los daños, la aseguradora puede alegar que es difícil determinar el alcance de los daños o la causa.
• No mitigar los daños: Debes minimizar los daños adicionales cubriendo las zonas dañadas, evitando que el agua se extienda y tomando otras precauciones.
• Incumplimiento del plazo de prescripción: El estatuto de limitaciones de Texas para presentar una reclamación de seguro de propiedad es generalmente de dos años a partir de la fecha de la pérdida.

Asegurarse de responder adecuadamente a los daños causados por el agua puede mejorar sus posibilidades de recibir la indemnización que merece.

Falsedad o fraude

Facilitar información falsa a la compañía de seguros, por ejemplo exagerando los daños u ocultando detalles relevantes, puede dar lugar a la denegación de la reclamación y a posibles consecuencias legales.

Qué hacer si rechazan su reclamación por daños causados por el agua

Recibir una carta de denegación nunca es fácil, pero es importante recordar que tiene opciones:

1. Entender la negación

La carta de denegación debe exponer los motivos concretos de la denegación. Analice la carta para determinar cuáles son los motivos exactos del rechazo de la reclamación.

2. Reunir pruebas

Reúna todas las pruebas posibles que respalden su reclamación.

Esto podría incluir:

• Fotografías y vídeos: Documente exhaustivamente los daños.
• Presupuestos de reparación: Obtenga presupuestos de contratistas acreditados para las reparaciones necesarias.
• Registros de mantenimiento: Muestre a su compañía de seguros pruebas del mantenimiento regular de su propiedad.
• Informes meteorológicos: Facilite documentación sobre las condiciones meteorológicas que pueden haber causado los daños, especialmente si se trata de lluvias torrenciales o tormentas.

Organice sus pruebas en un solo lugar como preparación para enviarlas a su compañía de seguros.

3. Póngase en contacto con la compañía de seguros

Póngase en contacto con su compañía de seguros y explíquele los motivos por los que impugna la denegación. Sea educado pero firme en su postura. También suele ser útil hacer un seguimiento por escrito, enviando una carta detallada en la que exponga sus argumentos y las pruebas que ha reunido.

4. Buscar asistencia jurídica

Si fracasan las negociaciones con la compañía de seguros, considere la posibilidad de buscar asesoramiento jurídico de un abogado con experiencia que pueda decirle si su póliza de seguros debería haber cubierto los daños o no. Un abogado puede entonces guiarle a través del proceso legal de reclamación al seguro.

Consejos para evitar la denegación de reclamaciones por daños causados por el agua

He aquí algunas recomendaciones legales para ayudarle a proteger sus derechos y evitar posibles problemas con su reclamación al seguro por daños causados por el agua:

Qué hacer antes de una reclamación por daños causados por el agua

Hay varias medidas que puede tomar de antemano para simplificar el proceso en caso de que se produzcan daños por agua en su propiedad.

• Lea su póliza: Conozca a fondo su cobertura, exclusiones y cualquier requisito específico para presentar una reclamación.
• Lleve un registro detallado: Lleva un registro de todas las operaciones de mantenimiento y reparación, incluidas las fechas, los contratistas utilizados y los recibos, ya que esto puede ayudar a demostrar un mantenimiento adecuado.
• Documente los posibles problemas: Si observas algún indicio de fugas, daños por agua o posibles problemas, documéntalo con fotos, vídeos y notas.

Si usted tiene preocupaciones acerca de posibles daños por agua o necesita ayuda para interpretar su póliza, considere la posibilidad de consultar con un profesional de seguros con licencia o un abogado de Omar Ochoa Law Firm.

Qué hacer tras un siniestro por daños causados por el agua

Notifíquelo inmediatamente a su compañía de seguros, incluso en caso de problemas aparentemente menores, para iniciar el proceso de reclamación.

• Colabore, pero no renuncie a sus derechos: Colabora con la compañía de seguros, pero no firmes ningún documento ni hagas declaraciones que puedan comprometer tu reclamación.
• Documente todas las comunicaciones: Guarde copias de toda la correspondencia, correos electrónicos, llamadas telefónicas y notas de las interacciones con la compañía de seguros.
• Obtenga presupuestos independientes: Obtenga presupuestos de reparación de contratistas acreditados que no estén afiliados a su compañía de seguros.
• No llegue a un acuerdo demasiado rápido: Consulte con un abogado sobre disputas de cobertura de seguros antes de aceptar cualquier oferta de acuerdo.

Si toma medidas proactivas antes y después de que se produzcan daños por agua, puede mejorar en gran medida sus posibilidades de que se apruebe su reclamación al seguro y de recibir una indemnización justa.

Protegiendo sus derechos con Omar Ochoa Law Firm

Enfrentarse a la denegación de una reclamación de daños por agua puede ser una experiencia frustrante, pero recuerde que tiene derechos como asegurado. Si conoce su póliza, reúne pruebas y toma las medidas adecuadas, puede aumentar sus posibilidades de obtener una indemnización justa.

En Omar Ochoa Law Firm, nuestro experimentado equipo le guiará a través del proceso de reclamaciones, proporcionando asesoramiento jurídico y la defensa de sus mejores intereses.

Póngase en contacto con nosotros para que le ayudemos con el proceso de reclamación. Lucharemos en su nombre para conseguir la indemnización que se merece. Deje que nuestro equipo sea su voz, su defensor y su socio para obtener justicia.